果洛玛沁:医疗保障局前往各乡镇卫生院督查医保工作

2022-06-04 17:47  

本网综合消息:为及时掌握2022年上半年医疗保障工作,严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为,维护医保基金安全使用。5月23—27日,玛沁县医疗保障局协同县卫生健康局、县药品采购中心、中国人寿保险公司、联通公司前往各乡镇、卫生院开展2022年上半年医疗保障重点工作专项督查。

在各乡镇重点查阅医保缴费资料、听取汇报、随机提问医保政策等方式,对各乡镇2022年度城乡居民医疗保险征缴进度、城乡居民参保台账、2021年农村低收入人口和已脱贫人口疑似未参保人员台账、防返贫动态人员监测工作、医疗保障政策宣传等各项工作进行现场督查,听取了各乡镇医保分管领导和干部的意见和建议。针对督查中发现的一些问题现场给予反馈,并对参保缴费、系统操作等方面遇到的问题和困难等进行了沟通,确保医疗保障政策落到实处。

在各乡镇卫生院检查医院药房、医保基金使用、医保政策待遇落实情况、医护人员医保政策掌握情况、诊疗行为规范情况等,重点核查住院患者的身份信息、床头卡及病历是否规范,是否合理诊断,合理用药,合理治疗,合理收费以及HIS系统与两定系统对接等进行了督查,并就各定点医疗机构在此次督查中存在的问题提出了整改意见和建议。

此外联通公司对各乡镇及卫生院医保专网是否畅通进行了详细排查,及时解决修复存在的网络问题,为做好医保工作提供了有力保障。


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